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医院动态
近视术前检查出的圆锥角膜,你了解多少?
时间:2020-11-18 16:38:01 来源:合肥视宁眼科
一些想做近视手术的朋友,已经到医院进行检查,但是检查出示圆锥角膜,被告知不能做近视手术。那么到底什么是圆锥角膜?

圆锥角膜是一种常见的肺炎症性、慢性、进展性、角膜局部扩张性疾病,以角膜扩张、中央或旁中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征。它常造成高度不规则近视散光,晚期会出现急性角膜水肿,形成瘢痕,视力显著下降。

正常角膜与圆锥角膜对比

圆锥角膜的主要特征及影响?

不规则散光及高度近视,视力严重下降。多于青春期发病,缓慢发展,在40岁左右逐渐趋于稳定,通常累及双侧,但双眼进展多为不对称性。

圆锥角膜的发生与发展往往是非常突然的,而且早期并没有显著的发病特征。有些患者会经历完整的从早期至晚期的疾病发展过程,但有些却会急性发作、确诊时即为中晚期圆锥角膜。因此,促使患者就医的原因可能包含圆锥角膜任一发展阶段的典型症状。

· 疑似:框架矫正视力较好、大于等于0.8,近视250度~800度之间,散光200度~600度之间,角膜厚度正常;

· 轻度:框架矫正视力0.4~1.0之间,近视300度~900度之间,散光250度~800度之间;

· 中度:框架矫正视力0.1~0.6之间,近视500度~1000度之间,散光400度~900度之间,框架眼镜不能矫正视力,双眼不对称、屈光参差明显,角膜曲率升高。患者视物可出现双重或多重影像,尤其是光线比较暗的环境中;

· 重度:框架无法矫正视力,近视1000以上,散光800度以上。如发生角膜后弹力层破裂、房水进入角膜基质和上皮,可因引起急性基质水肿,即急性圆锥角膜,此时视力明显下降,眼部不适和流泪。水肿可于4个月内吸收,但残留瘢痕组织。

圆锥角膜可以做近视手术吗?

圆锥角膜是不可以做近视眼手术的。圆锥角膜一般情况下是屈光和散光问题,角膜向前凸,形成圆锥样改变,患者早期不容易诊断,平时就应该注意用眼卫生,减少近距离操作,避免视疲劳,定期复查,关注视力和角膜发展情况。圆锥角膜早期不容易被诊断,必须做角膜地形图检查,角膜地形图异常就应该高度重视。同时圆锥角膜的后期,如果角膜穿孔,还得做角膜移植手术,所以说圆锥角膜是不适合做近视眼手术的。

圆锥角膜的治疗:可以做角膜交联手术进行角膜修复。下面我们看一下角膜交联手术的原理。

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